人工生殖同意書

一、    同意人經醫療機構實施檢查及評估,報經主管機關核准後,得實施人工生殖。

二、    同意人同意經以下方式實施人工生殖(人工生殖法第十二條):

   以接受他人捐贈之精子方式實施

   以接受他人捐贈之卵子方式實施

   其他

三、    夫(妻)於婚姻關係存續中,經夫(妻)同意後,與他人捐贈之精(卵)子受胎所生之子女,視為婚生子女。

 

同意人(受術夫妻):

 

中華民國