認領同意書

認領人             (即生父)於民國            日同意認領               (即生母)所生之子女         (即非婚生子女),並由             (即生母)確認        (即生父)            (即非婚生子女)之生父,並同意認領行為,特立此同意書為證。

認領人:

身分證字號:

住址:

被認領人:

身分證字號:

住址:

認領同意人(生母)

身分證字號:

住址:

 

中華民國